Hematohidrosis y hemolacria: ¿Una patología detrás de una divinidad?

Por Óscar Raúl Fajardo Ramírez y Julio César Salas Alanís

En la biblia, específicamente en el Nuevo testamento, son tres ocasiones en las que se hace referencia a Jesús de Nazaret, el hijo de Dios, derramando lágrimas. Una de estas menciones, es durante un momento de oración en el Getsemaní (Jardín de los olivos), previo a su crucifixión. En este pasaje (Lucas 22:44), además de la alusión a sus lágrimas, se describe a Jesús sudando gotas de sangre durante ese momento de agonía¹. En esa época, atribuido a su condición de divinidad, este particular fenómeno pudo haber tenido un componente patológico, desencadenado por el estado de estrés por el que pasaba.

¿Qué es la hematohidrosis?

La hematohidrosis es una condición muy rara en la que el individuo afectado suda sangre, como consecuencia de enfrentar la muerte o alguna situación de estrés extrema². Como se menciona en la biblia, en ese momento de oración, Jesús ya sabia de su próxima muerte (Mateo 16:21)³.

Aunque el mecanismo no se conoce con exactitud, se ha descrito una dilatación de los capilares, así como filtración de glóbulos rojos alrededor de los folículos de la piel y el pelo. Lo que se ha mencionado en la comunidad científica sobre esta patología, es una fragilidad de vasos y capilares en estas personas; y más que ser una condición divina, es una condición patológica provocada por la ruptura de vasos, y liberación de sangre por los poros más cercanos al sitio afectado⁴.

Pocos son los casos (menos de 100 en el mundo) que han sido reportados en la literatura científica (en inglés)⁵, aunque pasajes religiosos o reportes en diferentes idiomas pudieran aumentar el número de casos reportados, aunque no de manera drástica, por lo que se considera una patología muy rara⁶.

La hemolacria, condición física en la que la persona produce lágrimas compuestas parcialmente de sangre, aunque rara, llega a ser algo común debido a diversos factores, ya bien descritos, como infecciones oculares, tumores, daños físicos, entre otros⁷.

Aunque no es raro, presenciar un paciente con hemolacria llega a ser muy impresionante, pero lo es aún más, atender un paciente con hematidrosis, por lo que un paciente que presente ambos fenómenos llega a ser algo casi imposible. Sin embargo, en 2019, fue descrito el reporte de un paciente con ambas condiciones, lo que llamó la atención de la comunidad científica internacional. El paciente refiere que sus episodios empezaron a los 6 años de edad, ocasionados por crisis de ansiedad, como le sucedían durante peleas con sus hermanos o la pérdida de familiares cercanos; menciona además, que un hermano padecía el mismo cuadro clínico, y que desgraciadamente este falleció en un accidente a los 14 años de edad.

Este paciente fue atendido en la clínica dermatológica del Dr. Julio Salas, quien logró secuenciar los genes del paciente en busca de una posible causa genética y evidenciar la ausencia de divinidad, al menos en este caso.

Después del análisis se encontraron alteraciones en genes relacionados con la matriz extracelular. Esta matriz es una red de proteínas (colageno y proteoglicanos) y otras moléculas (carbohidratos) que rodean, sostienen y dan estructura a las células y tejidos del cuerpo, ayudan a que las células se unan, y mantengan una  comunicación con sus células vecinas, también desempeña una función importante en la multiplicación celular, el movimiento celular y otras funciones celulares; además de participar en la formación e integridad de los vasos sanguíneos⁸. En particular, el colágeno juega un papel fundamental en la resistencia y la integridad estructural de los tejidos. Los trastornos genéticos humanos que afectan el colágeno, como el síndrome de Ehlers-Danlos, producen tejidos frágiles que se estiran y rasgan con demasiada facilidad⁹.

Los hallazgos anteriores sugieren una fragilidad en los vasos sanguíneos, y que bajo condiciones de estrés tienden a romperse fácilmente, ocasionando la liberación de sangre hacia los poros más cercanos, lo que se manifiesta clínicamente con lo que se describe como sudor y lágrimas de sangre.

¿Fue el sudor hemático de Jesús de Nazaret una expresión de su condición de divinidad? Es difícil de afirmar o negar; pero al menos hoy se sabe que existen personas que presentan alteraciones en sus genes cuya consecuencia es una manifestación que puede ser considerada por muchos como algo divino: la liberación de sangre por los poros de la piel y las glándulas lagrimales.

Autores

Julio Cesar Salas Alanis. Fundador y Presidente de DEBRA MEXICO A.C., fundación encargada a dar apoyo y tratamiento a pacientes y familiares que padecen la enfermedad conocida como “niño piel mariposa” o epidermólisis Ampollosa Congénita. Ha contribuido con descubrimientos de genes en enfermedades que afectan la piel. Es miembro del Sistema Nacional de Investigadores.

Oscar Raul Fajardo Ramirez. Profesor de catedra del Tecnológico de Monterrey. Pertenece al Grupo de Investigación en Bioingeniería y Medicina Regenerativa, de la Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud. Es miembro del Sistema Nacional de Investigadores.

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Este artículo de divulgación está basado en el siguiente artículo científico:

Haematidrosis and haemolacria in a young adult. Salas-Alanis JC, Salas-Garza M, Goldust MM, Fajardo-Ramirez OR. Clin Exp Dermatol. 2021 Mar;46(2):394-396. doi: 10.1111/ced.14348. Epub 2020 Dec 7.

Referencias

1. https://www.biblegateway.com/passage/?search=Lucas%2022&version=RVR1960 (Acceso 20 de marzo 2022).
2. Holoubek JE, Holoubek AB. Blood, sweat and fear. «A classification of hematidrosis». J Med. 1996;27(3-4):115-33. PMID: 8982961.
3. https://www.biblegateway.com/passage/?search=Mateo%2016%3A21&version=RVR1960Svdsnvds (Acceso 20 de marzo 2022).
4. Carrion-Alvarez, D., Trejo-Castro, A.I., Salas-Garza, M., Fajardo-Ramirez, O.R., Salas-Alanis, J.C. Hematohidrosis, Hemolacria, and trichorrhage: A Systematic Review. Skin Appendage Disorders. In press.
5. Jacalyn Duffin. Sweating blood: history and review. CMAJ Oct 2017, 189 (42) E1315-E1317; DOI: 10.1503/cmaj.170756. PMCID: PMC5654990.
6. Maglie R, Caproni M. A case of blood sweating: hematohidrosis syndrome. CMAJ. 2017 Oct 23;189(42):E1314. doi: 10.1503/cmaj.161298. PMID: 29061857; PMCID: PMC5654989.
7. Bakhurji S, Yassin SA, Abdulhameed RM. A healthy infant with bloody tears: Case report and mini-review of the literature. Saudi J Ophthalmol. 2018 Jul-Sep;32(3):246-249. doi: 10.1016/j.sjopt.2017.10.006. Epub 2017 Oct 31. PMID: 30224892; PMCID: PMC6137702.
8. Haematidrosis and haemolacria in a young adult. Salas-Alanis JC, Salas-Garza M, Goldust MM, Fajardo-Ramirez OR. Clin Exp Dermatol. 2021 Mar;46(2):394-396. doi: 10.1111/ced.14348. Epub 2020 Dec 7.
9. Tinkle B, Castori M, Berglund B, Cohen H, Grahame R, Kazkaz H, Levy H. Hypermobile Ehlers-Danlos syndrome (a.k.a. Ehlers-Danlos syndrome Type III and Ehlers-Danlos syndrome hypermobility type): Clinical description and natural history. Am J Med Genet C Semin Med Genet. 2017 Mar;175(1):48-69. doi: 10.1002/ajmg.c.31538. Epub 2017 Feb 1. PMID: 28145611.